2022-04-29 14:44:53
來源:生命時報
近年來,我國兒童青少年近視的發(fā)病呈“一高一低”態(tài)勢——“一高”指的是高發(fā),“一低”指的是低齡化,嚴重影響了兒童、青少年的身心健康,已成為全社會高度關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問題。
最新流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,2020年,我國兒童青少年總體近視率為52.7%,其中學(xué)齡前兒童為14.3%,小學(xué)生為35.6%,初中生為71.1%,高中生為80.5%。近視的發(fā)生發(fā)展具有一定遺傳易感性,另外也與近距離用眼時間過長、戶外運動時間減少等因素密切相關(guān)。新冠疫情以來,隨著“網(wǎng)課”的普及和戶外活動時間的進一步壓縮,中小學(xué)生近視的比例增長得更加迅速。
近視一旦發(fā)生,是不可逆的,近視度數(shù)越高,發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險越大,嚴重影響視覺健康。正處于發(fā)育階段的青少年,如果能采取有效的近視防控措施,讓近視度數(shù)盡量在較低水平趨于穩(wěn)定,對于青少年眼健康管理至關(guān)重要。
對于兒童青少年近視,除了建議注意用眼強度、用眼距離以及增加戶外活動等,角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液以及功能性框架眼鏡是目前認為行之有效的近視防控措施。而對于單一措施控制近視效果不佳的兒童青少年,可以考慮光學(xué)手段及藥物手段聯(lián)合防控措施。
近視的青少年如果年齡滿18周歲,近兩年近視度數(shù)穩(wěn)定,角膜厚度以及形態(tài)等均達標(biāo),可以考慮通過屈光手術(shù)來實現(xiàn)“摘鏡”愿望。屈光手術(shù)目前分為晶體類屈光手術(shù)和角膜類屈光手術(shù)(全飛秒、單飛秒、全激光等)。全飛秒是一種先進的屈光手術(shù)方式,微創(chuàng)、切口小、對角膜的神經(jīng)破壞少、穩(wěn)定性好(據(jù)《我國飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出手術(shù)規(guī)范專家共識(2018年)》),適用于學(xué)業(yè)繁重、術(shù)后沒有較長時間休息或愛好體育運動的青年近視人群。
年輕人如果有做屈光手術(shù)的計劃,一定要到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)進行全面的術(shù)前檢查和評估,根據(jù)自身情況選擇適合自己的手術(shù)方式。
最后提醒大家:近視不可逆,屈光手術(shù)只是摘掉眼鏡、矯正視力;高度近視可能引發(fā)相關(guān)眼部并發(fā)癥,如眼底病變等,其風(fēng)險不會因屈光手術(shù)而改善;要重視青少年時期的近視防控,將近視度數(shù)增長的速度控制住非常關(guān)鍵;已經(jīng)出現(xiàn)的眼底病變會始終存在,高度近視患者都需定期復(fù)查眼底,盡可能將近視引起的嚴重危害降到最低!▲
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