老年人長期貧血？就需要警惕惡性腫瘤

劉先生有輕度貧血，醫生一直囑咐他要加強營養。最近，劉先生突然昏倒，家人帶他就醫，最終經胃鏡檢查證實為胃癌，已是晚期。

與劉先生一樣，很多患者往往是因消瘦、乏力、面色蒼白等懷疑貧血而就診，進一步檢查才發現體內有腫瘤存在。河南省腫瘤醫院普外科主任李智介紹，相關研究表明，腫瘤患者貧血的發生率約60%，尤其是胃腸道腫瘤、泌尿生殖系統腫瘤、血液腫瘤的患者，貧血發生率較高。

貧血是一種癥狀，很多疾病都可以導致貧血。青少年常見的原因有腸道寄生蟲如鉤蟲，偏食挑食導致缺鐵性貧血、營養性貧血，還有青少年中發病率較高的白血病也會導致貧血;育齡女性常見的原因有月經過多或分娩失血導致貧血;老年人常見的原因有營養性貧血及惡性腫瘤。

河南省腫瘤醫院臨床營養科醫師馬百會介紹，臨床上，?？吹接行├夏耆搜例X幾乎全部脫落，并沒有及時安假牙，這會使老人吃飯不方便，進而長期喝粥吃咸菜，導致營養物質攝入不足，極易發生貧血。一般情況下，“這種貧血補充所缺營養物質就可以快速糾正。”但如果不存在營養不良，老年人長期貧血就需要警惕惡性腫瘤。有些腫瘤本身可能沒有什么癥狀，而以貧血為重要表現。

河南省腫瘤醫院血液科副主任周可樹介紹，根據腫瘤對骨髓造血能力的影響大小，最有可能引起貧血的癌癥分別是以下幾類。

血液腫瘤：如白血病、骨髓異常增生綜合征等疾病，因腫瘤細胞占據正常造血空間，使正常血細胞生成不足造成貧血。

消化系統腫瘤：缺鐵性貧血常常是胃腸道腫瘤的重要表現，如胃癌、腸癌等，一方面影響造血所需營養的吸收，另一方面由于腫瘤侵犯胃腸道壁的血管，長期慢性失血而導致貧血。晚期肝癌、胰腺癌也會出現貧血癥狀。

淋巴瘤：尤其是非霍奇金氏淋巴瘤，大約有30%~40%的患者骨髓受侵，出現貧血。

腎臟腫瘤：腎臟直接影響促紅細胞生成素分泌，腎臟原發或轉移的惡性腫瘤，腎功能衰竭，腎功能不全的患者，都會分泌抑制該因子的分泌物，導致骨髓造血功能不足而引起貧血。

其他腫瘤：很多腫瘤到晚期會影響營養物質的吸收,或腫瘤增長過快與機體爭奪營養，最終出現貧血，常見的如肺癌、喉癌、腦瘤、皮膚癌、宮頸癌等。

腫瘤引起的貧血發病一般比較緩慢，由于機體的代償，早期可能沒有癥狀，等出現癥狀時貧血已經很嚴重了。

李智介紹，老年人應該每年定期進行一次全面的體格檢查，尤其要進行腫瘤篩查。身體有不適，要及時去醫院就診，不能像上述劉先生一樣，不重視身體發出的危險信號，到醫院就診時已是腫瘤晚期?！?/p>

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