什么是放療？普陀醫(yī)生帶你了解這把“隱形的手術(shù)刀”

隨著居民健康意識(shí)的提升、篩查手段的提高，腫瘤患者越來越多。今天就帶大家了解一下抗腫瘤的治療手段之一——“放療”。

什么是放療

放療是放射治療的簡(jiǎn)稱，原理是利用聚焦的、高能量的放射線，破壞腫瘤細(xì)胞的遺傳物質(zhì)DNA，達(dá)到使其失去再生能力從而殺傷腫瘤細(xì)胞的目的。就如X戰(zhàn)警“鐳射眼”一樣，具有高能射線的投射力。

(資料圖片僅供參考)

放療被譽(yù)為“隱形的手術(shù)刀”，治療的優(yōu)勢(shì)是最大限度地將放射線的劑量集中到病變內(nèi)，殺滅腫瘤細(xì)胞，同時(shí)最大程度地保護(hù)鄰近的正常組織和器官。

什么樣的腫瘤患者需要放療？

◆大約70%的癌癥患者在治療癌癥的過程中都需要用放射治療

◆約有40%的癌癥可以用放療進(jìn)行根治

腫瘤患者什么時(shí)候需要放療？

很多患者及家屬認(rèn)為放療只能是術(shù)后的一種輔助手段，其實(shí)不然，一般放療有以下三種治療目標(biāo)，其不同的放療目標(biāo)，相應(yīng)的時(shí)機(jī)也不同。

具體還需要放療科醫(yī)師評(píng)估，根據(jù)患者具體情況量身定制放療方案。

◆治愈癌癥——根治性放療

適用于腫瘤生長(zhǎng)在重要器官或鄰近重要器官，手術(shù)切除將嚴(yán)重影響重要器官的功能或無法徹底切除的惡性腫瘤，如果腫瘤對(duì)放射線敏感，那么放療能有效控制或消滅腫瘤。例如頭面部皮膚癌、鼻咽癌、頭頸部惡性腫瘤（包括扁桃體癌，口腔癌，口咽癌等）。

◆延長(zhǎng)生存期——輔助性放療

外科手術(shù)是大多數(shù)常見腫瘤的首選局部腫瘤治療方法。外科手術(shù)治療的趨勢(shì)是盡可能地縮小早期腫瘤的手術(shù)范圍，這樣可以更多地保留病人器官的功能，改善病人的生活質(zhì)量。在這種情況下，放療可以作為一種輔助治療在手術(shù)前和手術(shù)后使用，縮小腫瘤的范圍，提高腫瘤的局部控制率。

對(duì)局部晚期的腫瘤，在技術(shù)上無法完全切除，也可以使用放療使腫瘤縮小，使這些病人有接受手術(shù)切除的可能，或單獨(dú)進(jìn)行放療或放療加化療。

◆緩解癥狀——姑息性放療

姑息性放療常用于晚期惡性腫瘤患者。手術(shù)、放療和其他局部治療方法不能完全控制腫瘤的進(jìn)展，此時(shí)姑息治療的目標(biāo)不是治愈癌癥，而是緩解癥狀，減輕癌癥帶來的痛苦。

對(duì)放療的認(rèn)知誤區(qū)

對(duì)于放療，大眾想象更多的是“輻射”，從而對(duì)放療敬而遠(yuǎn)之。對(duì)于放療有幾個(gè)誤區(qū)：

誤區(qū)一：放療會(huì)損傷很多正常細(xì)胞

針對(duì)放療的詬病，人們說得最多的是，放療會(huì)在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)殺死大量的正常細(xì)胞，所以，治療效果往往得不償失。這大概就是人們對(duì)放療存在偏見的根源之一。隨著放療技術(shù)的日新月異，“誤傷”正常細(xì)胞的問題在精確放療時(shí)代，已經(jīng)得到了很好的解決。

誤區(qū)二：放療時(shí)候身體會(huì)很疼

放療是利用直線加速器發(fā)射X射線，通過射線這把“無形的刀”，小范圍高劑量的照射，把腫瘤“切”掉，患者既沒有傷口，也不需要麻醉，所以在整個(gè)放療過程中患者是沒有感覺的，不需要害怕緊張。

誤區(qū)三：放療后身上會(huì)帶有輻射，對(duì)家人產(chǎn)生影響

很多人擔(dān)心，放療后因?yàn)榻佑|了放射性物質(zhì)，身體會(huì)帶有輻射，影響到周圍人的安全。但其實(shí)一般的放療都是外照射。外照射就是放射源置于體外，射線通過加速器，通了電之后，用很高的劑量集中在體內(nèi)某個(gè)區(qū)域，對(duì)腫瘤進(jìn)行治療。所以加速器停止工作之后就沒有輻射了。因此，放療病人并不是輻射源，不會(huì)影響身邊人的健康。

醫(yī)鴿

醫(yī)鴿提示：放療你還要注意！

◆ 積極配合醫(yī)護(hù)人員做好治療前的準(zhǔn)備工作及放療中及結(jié)束后的隨訪。

◆ 保護(hù)好體表標(biāo)記線和貼膜，這對(duì)于放療的精準(zhǔn)性至關(guān)重要。如不清晰，與醫(yī)生約定時(shí)間補(bǔ)畫線和貼膜。

◆ 放療時(shí)穿便于穿脫的衣服。

◆ 在治療室內(nèi)放療過程中，不可擅自移動(dòng)，如有不適，可以通過監(jiān)控設(shè)備及手勢(shì)示意和召喚治療控制室的技術(shù)員，千萬不要改變體位。

作者介紹：

蘇雅，普陀區(qū)中心醫(yī)院放療科醫(yī)師，醫(yī)院“科普百人”計(jì)劃三期成員。基地規(guī)培擔(dān)任自主委員會(huì)副主席。曾被評(píng)為普陀區(qū)中心醫(yī)院2020-2021年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)優(yōu)秀住院醫(yī)師。

專

科

介紹

放射治療科是普陀區(qū)中心醫(yī)院近期成立的臨床科室，是一支由醫(yī)師，物理師，技師組成的專業(yè)、高效的腫瘤治療團(tuán)隊(duì)。張強(qiáng)，現(xiàn)任放射治療科負(fù)責(zé)人，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。

◆普陀區(qū)中心醫(yī)院放射治療科張強(qiáng)主任專家門診時(shí)間：周一下午

◆普通門診時(shí)間：周一至周五全天

◆放療科門診診室：醫(yī)院2號(hào)樓地下2層

資料：普陀區(qū)中心醫(yī)院

編輯：楊軍慧

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