2021-12-23 15:14:01
來源:生命時報
來自湛江的卜女士今年40多歲,2年前因雙下肢無力在當地醫院診斷為“脊柱腫瘤”,并行手術治療,因手術當中腫瘤出血兇猛,為了安全起見,當地醫院僅取出少量的組織,因此無法做出明確的病理診斷。手術后,卜女士的下肢肌力雖得到了短暫改善,但不久后又出現了明顯乏力的癥狀。MRI檢查發現,卜女士的脊柱腫瘤嚴重壓迫了胸椎脊髓。
骨與軟組織科王晉教授表示,腫瘤累及了患者3個胸椎,明顯壓迫脊髓,并且血供豐富。目前卜女士脊髓重度受壓已經造成下肢癱瘓風險,需盡快手術以搶救脊髓功能。鑒于上次手術的兇猛出血以及病理診斷仍不明確,王晉教授立即召集了脊柱腫瘤多學科診療團隊討論,進行了縝密的術前規劃,最終成功切除腫瘤。術后,卜女士生命體征平穩,僅在ICU觀察了1天便轉回普通病房。術后病理結果顯示,卜女士的脊柱腫瘤為梭形細胞血管瘤,屬于良性腫瘤。經過16天的住院康復護理,卜女士的下肢肌力達到3級,順利出院。
脊柱腫瘤指發生于脊柱的原發性及繼發性腫瘤,絕大多數青少年脊柱腫瘤為良性,而中老年患者惡性腫瘤可能性大。脊柱良性腫瘤和惡性腫瘤均可累及椎體和后方結構。原發性良性脊柱腫瘤一般進展慢,病程長;惡性脊柱腫瘤則進展較快,病程短,臨床癥狀出現早,約占每年新增惡性骨腫瘤的10%。▲
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