除了泌尿功能 腎臟這個功能也很重要！

除了泌尿功能，腎臟的另一項重要任務為“活化維生素D3”。普通的維生素D3需經過肝、腎的共同作用，才可被活化。腎功能受損后，體內活性維生素D3水平不足，人體對鈣的吸收隨之出現障礙，會發生低鈣血癥。正常情況下，機體的磷類代謝廢物主要經尿液排出，隨著腎功能下降，磷的排泄逐漸減少，引發高磷血癥，也會影響血鈣濃度。

如果長期處于“低鈣高磷”狀態，骨骼系統可出現多種病理改變，如骨質疏松、骨軟化、關節炎、纖維性骨炎及病理性骨折等，嚴重時甚至會出現骨骼變形，導致生理、運動功能障礙等。但腎性骨病早期可能沒有任何癥狀，單純表現為血液學檢查的異常，等到出現骨痛、骨骼變形時，說明已發展至晚期。因此，一旦確診腎病，養骨就要提上日程。

在飲食上，慢性腎病患者強調“低嘌呤、優質蛋白”，豆制食品、動物內臟、海鮮等高嘌呤食物，應盡量少吃;腎病前期，患者可少量攝入以動物蛋白為主的優質蛋白，后期則需根據具體情況進行調整。此外，腎病患者需常規補充活性維生素D3類藥物，并堅持動態監測，確保活性維生素D3達到合適范圍，保證鈣磷代謝。

如果患者已出現骨質疏松情況，首先要進行一次全面評估，包括骨密度、活性維生素D3、血鈣、血磷、堿性磷酸酶及甲狀旁腺素等指標，然后在專科醫生指導下進行骨康復治療。▲

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