老年癡呆的等級制度你知道應(yīng)該怎么樣區(qū)別嗎？

說起日本，很多人會想起“這是世界衛(wèi)生組織背書的長壽之國”。然而，長壽的背后，是老齡化率日益嚴重帶來的一系列健康、社會問題，老年癡呆癥患者人數(shù)持續(xù)增加，就是其中之一。

根據(jù)2019年日本厚生勞動省《關(guān)于認知癥策略的綜合推進》參考資料顯示，2020年，日本的老年癡呆癥患者人數(shù)超過600多萬，預(yù)測到2025年將達到730萬人，到2030年將達到830萬人，到2050年將超過1000萬人。

雖然，隨著癌癥早篩和醫(yī)療水平的提高，日本人的平均壽命大幅延長了，但如果越來越多的人患有老年癡呆癥，那么，平均壽命的增長也只不過是帶病生存的時間增加了，并沒有獲得健康的生命延長。

而且，從數(shù)據(jù)上看，今后老年癡呆癥患者的數(shù)量還會繼續(xù)增加。所以，日本政府一直都很重視，為預(yù)防老年癡呆癥探索對策。

日本的老齡化狀況有多嚴重?

早在1970年，日本的老齡化率(65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤?就超過了7%，進入高齡化社會。

到1994年，日本的老齡化率超過14%，正式進入高齡社會;到2007年超過21%，成為超齡社會。截至2019年10月，日本的老齡化率已經(jīng)達到28.4%，可以說是相當“資深”的超齡社會了。

但是在總?cè)丝跀?shù)量方面，日本已經(jīng)進入了長期的人口減少過程，預(yù)計到2053年，日本將低于1億人口。與此同時，日本65歲以上的人口數(shù)據(jù)，也將在2042年達到峰值——約4000萬人，之后逐漸減少。

也就是說，在未來很長一段時間內(nèi)，日本的老齡化率仍將持續(xù)上升，預(yù)計到2065年達到38.4%。

日本對老年癡呆癥的等級劃分

大腦負責記憶、感覺、思考、感情、調(diào)節(jié)整個身體(呼吸和體溫等)的活動。但是，如果因疾病導致腦細胞死亡，就無法正常工作，生活上就會出現(xiàn)障礙。在臨床上，這種狀態(tài)持續(xù)6個月以上，就被視為癡呆癥的發(fā)病。

引起癡呆癥的代表性疾病有3種，除了約占半數(shù)的阿爾茨海默病型癡呆癥外，還有路易體癡呆癥和腦血管型癡呆癥。阿爾茨海默病的進展情況因人而異，如果進展嚴重，會臥床數(shù)年至十幾年，最終無法進食，反復(fù)肺炎。

由于老年癡呆癥的患者人數(shù)眾多，且不同嚴重程度的患者，日常生活的自立能力不同，需要的家庭護理也不同。日本把老年癡呆癥劃分為了5個等級，分別對應(yīng)不同的癥狀，幫助家屬來做出判斷。

在老年癡呆癥的諸多癥狀中，由記憶障礙，認知障礙(掌握現(xiàn)在所處的年月和時間、自己在哪里等基本狀況)，理解、判斷力低下等直接引起的癥狀，被稱為核心癥狀

即使出現(xiàn)了這些癥狀，只要身邊的人有意識地采取“不急”“簡單地傳達”等措施，患者日常生活仍然能夠維持下去。

除核心癥狀外，受患者本人的性格、周圍環(huán)境、人際關(guān)系等影響而產(chǎn)生的癥狀，稱為行動/心理癥狀。

日本如何預(yù)防老年癡呆癥?

到2020年為止，市面上已經(jīng)有了可以延緩老年癡呆癥發(fā)展的藥物，但是根治型的藥物還沒有被開發(fā)出來。

這意味著，老年癡呆癥很難逆轉(zhuǎn)，更好的應(yīng)對方式其實是預(yù)防。

在日本，對老年癡呆癥的預(yù)防建議可以歸納為以下10點：

1.預(yù)防和治療生活習慣?。焊哐獕喊Y、糖尿病、脂質(zhì)異常癥、肥胖等生活習慣病會導致血液循環(huán)不足、腦功能低下。

2.通過均衡的飲食來保持健康：多吃有防止活性氧引起的老化作用的綠色蔬菜和維生素C，以及有預(yù)防腦梗塞效果的魚等。

3.多走路，多運動：養(yǎng)成走路的習慣，可以預(yù)防動脈硬化、循環(huán)系統(tǒng)功能下降、肌肉力量下降引起的跌倒。運動的基本是走路。

4.注意不要過度飲酒和吸煙：雖然不是絕對要求禁止，但也要適可而止。特別是當前由酒精依賴癥引起的酒精性癡呆癥的發(fā)病正在增加。

5.努力使活動和思考不單調(diào)：學習活動和興趣對大腦有益。試著做家務(wù)、買東西、去旅行，過度的大腦訓練和學習是沒有效果的。

6.擁有生存意義：讓生活充滿張力，保持積極向上的心態(tài)。有獨特的興趣愛好或參加當?shù)氐闹驹富顒右膊诲e。

7.保持日常人際關(guān)系的和諧：與家人、鄰居、社會的人際關(guān)系有問題的話，會導致閉門不出、抑郁等精神癥狀。

8.健康管理靠自己：耐心地進行散步和運動，定期接受健康檢查等，自己的健康靠自己。

9.努力預(yù)防、治療疾病和殘疾：無論哪種疾病，都會給身體和精神帶來負擔，影響生活。努力預(yù)防和治療是不可缺少的。

10.注意不要臥床不起：閉門不出或臥床不起是癡呆癥發(fā)病、惡化的主要原因。跌倒、骨折也是契機。考慮到生活環(huán)境的安全方面，如果走路不穩(wěn)的話要盡早考慮使用拐杖或推車等。營養(yǎng)不良或運動不足時，可以到地方自治團體或護理機構(gòu)尋求專業(yè)人士的建議。

此外，隨著醫(yī)學的發(fā)展，使用藥物來預(yù)防老年癡呆癥也即將成為可能：

2021年2月，旨在開發(fā)預(yù)防阿爾茨海默病的預(yù)防藥物，以認知功能正常的人為對象的國際共同試驗將在日本開啟。

日本制藥巨頭AIZAI公司開發(fā)的藥劑“BAN2401”，在全世界范圍內(nèi)尋找了1400位患者進行注射，用4年來驗證效果。來自日本的候選新藥能否成為克服高齡化世界的共同課題——阿爾茨海默病的突破口，備受國際關(guān)注。

國際共同試驗由利用美國國立衛(wèi)生研究所(NIH)的資金成立的阿爾茨海默病臨床研究機構(gòu)(ACTC)主導，在美國、日本、加拿大、澳大利亞、新加坡、歐洲實施。

阿爾茨海默病從出現(xiàn)癥狀的10-20年前開始，在大腦內(nèi)逐漸積累被稱為“β淀粉樣蛋白(Aβ)”的蛋白質(zhì)，導致腦細胞受損而發(fā)病。“BAN2401”被認為具有去除腦內(nèi)Aβ的作用。

該試驗的參與者是55-80歲的男性和女性，雖然Aβ的積累已被發(fā)現(xiàn)，但還沒有任何癥狀。在4年的時間里，將參加臨床試驗者分兩組，一組每2-4周注射一次這種藥劑，另一組注射不含該成分的安慰劑。比較Aβ的積累和認知功能的變化等。

美國已于2020年9月率先開始給藥，預(yù)計日本將有數(shù)十人參加。

以上就是對日本老年癡呆癥發(fā)病情況和預(yù)防措施的介紹，希望對您和您的家人有所幫助。

不止是日本，中國也正步入老齡化社會，老年癡呆癥是每一個家庭都不得不正視的問題。要想戰(zhàn)勝、遠離它，就必須先深度了解它，用科學的武器，保護好自己和家人。

愿我們都能遠離老年癡呆!

關(guān)鍵詞： 老年癡呆 等級制度 區(qū)別 老齡化