科學家發現宮頸癌母嬰傳播 系全球首次！

母體癌癥向后代的傳播極為罕見，據估計，每500,000名患有癌癥的母親中大約有1名嬰兒發生，而每1000名活產兒中大約有1名涉及癌癥母親。如果母親患有宮頸癌，則嬰兒可能會暴露在產道中的液體中的腫瘤細胞中，并可能將腫瘤細胞吸入肺部。 因此，在患有宮頸腫瘤的女性中，母嬰傳播腫瘤可能是陰道分娩的風險。但是，缺乏有關這種母嬰傳播的數據。

2021年1月7日，Ayumu Arakawa等人在國際頂級醫學期刊NEJM在線發表題為“Vaginal Transmission of Cancer from Mothers with Cervical Cancer to Infants”的研究論文，該研究報告了兩例可能通過母嬰傳播子宮頸癌而發展起來的小兒肺癌。

第一個孩子的某些病變自發消退，第二個孩子的腫瘤塊生長緩慢，這表明存在針對已傳播腫瘤的同種免疫反應。Nivolumab的免疫檢查點抑制劑治療可導致第一個孩子的所有剩余腫瘤得到強烈消退。

母體癌癥向后代的傳播極為罕見，據估計，每500,000名患有癌癥的母親中大約有1名嬰兒發生，而每1000名活產兒中大約有1名涉及癌癥母親。先前研究報道看了18個病例的數據。在這些情況下，母親的血液，皮膚，肺和子宮頸癌大概是血行性傳播(通過胎盤母嬰傳播)，并且通常涉及將母體腫瘤細胞傳播到多個器官(例如腦 ，骨骼，肝臟和軟組織)。所有報告的病例均被診斷為2歲以下的兒童。在某些情況下，受影響的后代會自發地腫瘤消退。由于胎盤屏障和胎兒同種免疫反應，經胎盤傳播給胎兒的情況可能很少。

從理論上講，陰道分娩過程中腫瘤在母嬰中傳播的可能性也很大。如果母親患有宮頸癌，則嬰兒可能會暴露在產道中的液體中的腫瘤細胞中，并可能將腫瘤細胞吸入肺部。因此，在患有宮頸腫瘤的女性中，母嬰傳播腫瘤可能是陰道分娩的風險。但是，缺乏有關這種母嬰傳播的數據。

在這里，該研究報告了兩例可能通過母嬰傳播子宮頸癌而發展起來的小兒肺癌。在對腫瘤和正常組織配對樣本的常規下一代測序測試結果進行分析時，偶然發現了這兩個病例。這項分析是在TOP-GEAR(用于評估癌癥治療過程中不良事件和反應的基因概況研究的腫瘤研究)中進行的，這是一項涉及晚期癌癥患者的前瞻性基因概況研究。

在常規的下一代腫瘤與正常組織配對樣本測序中，偶然發現了兩例因子宮頸癌母嬰傳播而導致的小兒肺癌(分別為23月齡和6歲男孩) 。第一個孩子的某些病變自發消退，第二個孩子的腫瘤塊生長緩慢，這表明存在針對已傳播腫瘤的同種免疫反應。Nivolumab的免疫檢查點抑制劑治療可導致第一個孩子的所有剩余腫瘤得到強烈消退。

關鍵詞： 宮頸癌母嬰傳播