真實案例告訴你為什么“平安佛醫保”很重要！

2021-12-13 11:13:28

來源：榕城網

被保險人H小朋友，2020年8月因脊髓性肌萎縮癥(II型)進行了1次住院。經審核，被保險人提交的醫療總費用70.14元萬(其中社保自費藥諾西那生鈉注射液為69.97萬元)，基本醫保報銷20.1元，個人負擔費用70.14萬元。經“平安佛醫保”審核，最終賠付40.49萬元，個人的醫療費用負擔降低58%。

被保險人L先生，43歲，2021年1月確診多發性骨髓瘤，在2021年共發生住院費用35.95萬元和特藥33.43萬元(使用特藥兆珂)合計醫療費用69.38萬元。

補充醫療：其中住院費用35.95元，基本醫保統籌16.07萬元(基本醫保15.10萬元和大病報銷0.97元)，個人還需負擔19.88萬元。通過“平安佛醫保”理賠，獲得9.28萬元，個人減負47%。

特藥：被保險人使用的是兆珂特藥，2021年合計使用特藥費用33.43萬元，經核定，屬于非既往癥，適用報銷比例是90%，最終理賠26.1萬元，已達最高支付限額。

重疾：經核定，被保險人符合28種重度重大疾病保險金責任，故重疾給付1萬元。

最終合計賠付36.38萬元。

被保險人X先生，77歲，2020、2021年肺部感染等多種疾病進行多次住院治療。合計提交醫療費用181.54元，經醫保統籌124.71萬元(包含基本醫保46.02萬元+大病保險78.68萬元)萬元，個人支付56.83萬元，最終賠付38.77萬元。

其中2020年：合計醫療費用65.35萬元，醫保統籌54.71萬(基本醫保報銷16.02萬元，大病保險報銷38.68萬元，)個人還需負擔10.64萬元。通過“平安佛醫保”理賠，獲得4.49萬元。2021年，合計提交醫療費用116.19萬元，醫保統籌70萬(基本醫保報銷30萬元，大病保險報銷40萬元，)個人還需負擔46.19萬元。通過“平安佛醫保”理賠，獲得34.28萬元，平安佛醫保讓個人負擔醫療費用降低75%，大大減輕了醫療費用負擔。

無論是老年人、中年人還是小朋友，“平安佛醫保”都為他們以及他們的家庭給予了最大程度的保障，關鍵時刻提供了實實在在的“救命錢”。并且這份保障不限年齡、不設門檻、賠付額度高，花費卻很少——全年只需185元，每天0.5元尊享300萬+的六重保障。

醫保——實報實銷，且只可以報銷國產藥和常規藥，一些針對重大疾病有特殊療效的新藥、進口藥都不在報銷的范圍內。

商業重疾險——有門檻、保費高，年齡越大保費越貴。

平安佛醫保——不限年齡、不限工種、無需體檢、也無等待期，小投入換“救命錢”，這就是“平安佛醫保”作為一項惠民措施的特性。它能夠全面補充醫保，卻沒有普通商業保險的條條框框。