"平安佛醫保"2021年理賠服務新升級,輕松理賠不是問題

2020-12-03 11:19:59

來源:晶報網

"平安佛醫保"2021年的參保活動即將開始,關于"平安佛醫保"的方方面面市民們均有很多疑問,而本篇文章主要針對理賠方面做出一些介紹。"平安佛醫保"自2021年1月1日起開始受理理賠,且理賠申請須在佛山市基本醫療保險和大病保險核報完成后進行。而被保險人可通過線下理賠申請方式,具體流程如下:

(1)理賠報案電話: 0757-82280139;

(2)被保險人或代申請人可攜帶理賠相關材料至平安佛醫保理賠受理網點理賠。

其次,在申請理賠時需要由受益人填寫保險金給付申請書,需要提供以下證明和材料:

(1)理賠申請書(可通過線上"平安佛醫保"公眾號下載或我司線下服務網點中獲取)

(2)被保險人的有效身份證件(若被保險人是未成年人或無民事行為能力人時,監護人代為申請,需提供監護人身份復印件及監護關系證明);

(3)門(急)診病歷/住院病歷/疾病診斷證明(住院病歷含岀院小結、影像檢查報告,藥品明細和處方),醫療處方單(針對發票或病歷上無詳細藥品名稱及單價需提供),首次申請需提供初次確診罹患相關疾病的病史材料;

(4)醫療費用原始憑證、醫保結算單(如有第三方支付,則需提供第三方支付給付證明);

(5)被保險人/受益人銀行卡復印件;

(6)如發生家庭病床治療的,需提供《佛山市基本醫療保險家庭病床申請表》,并經副主任醫師或科主任加具意見;

(7)《佛山市基本醫療保險待遇申辦規定的通知》要求的相關資料。

同時,為了能夠有效服務好佛山參保人,"平安佛醫保"2021年的理賠服務升級了,具體有以下方面的措施:

(1)公眾號溝通:建立 "理賠須知"版塊,參保人可隨時了解理賠信息;理賠重要事項和咨詢較多的問題,及時推文解答。

(2)理賠資料郵寄(郵資到付):讓客戶少跑腿,并且平安養老保險公司承擔郵寄費用。

(3)特藥資格審核線上申請:2020年8月開始上線癌癥特藥資格申請線上化(拍照上傳),無須客戶遞交紙質材料。

(4)增加南海、順德指定藥店:2021年指定藥店由原來一家擴充至三家,進一步方面市民群眾現場購藥或送藥上門。

(5)增加三水、高明服務網點:2021年擬增加三水、高明的營銷服務網點,目前正在走網點籌備的相關手續,后續將為做好三水、高明兩區的咨詢理賠等服務工作。

(6)全面推動一站式結算工作:2021年服務大事項,我們希望2021年在各級政府、部門的支持與協助下,可以實現住院醫療"一站式"結算服務,進一步減輕參保人的經濟負擔,讓有需要的參保獲得更好的服務感受。

有了以上理賠服務的升級內容,佛山市民們申請理賠可以更加方便輕松,獲取保障更安心,因此強烈推薦廣大佛山市民來參加"平安佛醫保"2021年的活動,讓自己的生活有多重保障!

免責聲明:市場有風險,選擇需謹慎!此文僅供參考,不作買賣依據。

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